El sonambulismo, los terrores nocturnos y otros episodios que ocurren durante el sue\u00f1o generan interrogantes sobre sus causas y consecuencias. Los especialistas explican sus caracter\u00edsticas y las diferencias entre estas manifestaciones<\/strong><\/p>\n Por Fernando Mongel\u00f3s<\/p>\n Las parasomnias son conductas, movimientos, emociones o percepciones inusuales que aparecen al conciliar el sue\u00f1o, mientras se duerme o al despertar. El t\u00e9rmino abarca desde hablar dormido y tener pesadillas hasta levantarse de la cama sin plena conciencia o realizar movimientos que reproducen el contenido de un sue\u00f1o. Lo que define la necesidad de una consulta no es solo lo llamativo del episodio, sino su frecuencia, el riesgo de lesiones y su impacto sobre el descanso.<\/p>\n De acuerdo con Cleveland Clinic, estas manifestaciones pueden disminuir con el tiempo, especialmente durante la infancia. Sin embargo, algunas persisten en la adultez y presentan caracter\u00edsticas diferentes seg\u00fan la etapa del sue\u00f1o en la que ocurren.<\/p>\n Johns Hopkins Medicine distingue las parasomnias vinculadas con despertares parciales de aquellas asociadas con el sue\u00f1o REM, la etapa en la que suelen ocurrir los sue\u00f1os v\u00edvidos. Esta clasificaci\u00f3n permite identificar diferencias en las manifestaciones, el grado de conciencia y el recuerdo posterior de los episodios.<\/p>\n El sonambulismo y los terrores nocturnos se producen durante despertares incompletos, cuando una persona puede tener los ojos abiertos, moverse o responder de manera limitada sin estar plenamente consciente. Seg\u00fan Cleveland Clinic, estos episodios pueden incluir acciones como caminar, hablar o realizar actividades complejas sin tener plena conciencia de lo que ocurre.<\/p>\n Durante un terror nocturno pueden aparecer gritos, sudoraci\u00f3n, respiraci\u00f3n acelerada, movimientos bruscos o intentos de salir de la cama. Johns Hopkins Medicine explica que quien atraviesa el episodio puede parecer despierto, pero permanece confundido y, por lo general, no recuerda lo sucedido a la ma\u00f1ana siguiente. Estas manifestaciones son m\u00e1s frecuentes en la infancia, aunque tambi\u00e9n pueden presentarse en adultos.<\/p>\n La prevenci\u00f3n de lesiones adquiere importancia cuando hay desplazamientos nocturnos o movimientos intensos. Retirar objetos peligrosos, bloquear accesos a escaleras y asegurar puertas o ventanas son medidas que pueden reducir riesgos en casos de sonambulismo. Ante un episodio, las instituciones consultadas recomiendan guiar a la persona con calma hacia la cama en lugar de despertarla de forma brusca.<\/p>\n El trastorno de conducta del sue\u00f1o REM se diferencia de los despertares parciales porque puede incluir vocalizaciones y movimientos que parecen representar un sue\u00f1o. El Instituto Nacional del Coraz\u00f3n, los Pulmones y la Sangre de Estados Unidos explica que, durante esa fase, los m\u00fasculos de brazos y piernas suelen quedar temporalmente inmovilizados. Por ese motivo, los golpes, patadas o movimientos amplios durante esa etapa requieren una valoraci\u00f3n para establecer su causa.<\/p>\n Las pesadillas tambi\u00e9n pueden formar parte de las parasomnias, aunque el recuerdo posterior suele ser m\u00e1s definido. La repetici\u00f3n de estos episodios, sumado al malestar que generan y su interferencia con el sue\u00f1o o el estado de \u00e1nimo, son datos relevantes para una consulta. El especialista puede revisar la historia cl\u00ednica, los medicamentos, los horarios de descanso y la presencia de otros trastornos que fragmenten el sue\u00f1o.<\/p>\n Un estudio publicado en Neurology sobre la prevalencia y las enfermedades asociadas al deambular nocturno en adultos de Estados Unidos analiz\u00f3 entrevistas a 15.929 personas de entre 18 y 102 a\u00f1os. La investigaci\u00f3n registr\u00f3 que el 3,6% inform\u00f3 al menos un episodio durante el a\u00f1o previo. El dato muestra que estas conductas pueden persistir en la adultez, aunque la evaluaci\u00f3n individual depende de sus caracter\u00edsticas y consecuencias.<\/p>\n La consulta con un profesional de salud o un especialista en sue\u00f1o resulta pertinente cuando los episodios son frecuentes, causan lesiones, incluyen acciones potencialmente peligrosas, alteran el descanso o afectan las actividades diurnas. Tambi\u00e9n corresponde solicitar orientaci\u00f3n si una conducta aparece por primera vez en la adultez o si quien duerme parece representar sus sue\u00f1os con movimientos f\u00edsicos intensos.<\/p>\n Seg\u00fan el Instituto Nacional del Coraz\u00f3n, los Pulmones y la Sangre de Estados Unidos, un registro de horarios de sue\u00f1o, medicamentos, alcohol, cafe\u00edna y s\u00edntomas diurnos puede aportar informaci\u00f3n \u00fatil durante la evaluaci\u00f3n.<\/p>\n