Alteraciones en la menstruaci\u00f3n, el descanso, el \u00e1nimo o la concentraci\u00f3n son algunas se\u00f1ales de la transici\u00f3n hormonal previa a la menopausia. C\u00f3mo diferenciarlas de otros cuadros con s\u00edntomas similares y cu\u00e1ndo consultar a un especialista<\/strong><\/p>\n Los cambios en el ciclo, el descanso, el \u00e1nimo o la composici\u00f3n corporal pueden anticipar la perimenopausia, una transici\u00f3n que suele manifestarse entre los 40 y los 50 a\u00f1os, aunque algunas se\u00f1ales pueden aparecer antes. Tener m\u00e1s de 35 y advertir alguno de estos s\u00edntomas, sin embargo, no confirma por s\u00ed solo el inicio de esta etapa ni debe ser motivo de preocupaci\u00f3n anticipada.<\/p>\n \u201cLa perimenopausia puede comenzar varios a\u00f1os antes de la menopausia\u201d, explic\u00f3 a Infobae la m\u00e9dica endocrin\u00f3loga e investigadora cl\u00ednica Laura Maffei (MN 62.441).<\/p>\n Por su parte, la ginec\u00f3loga especialista en climaterio Marina Galizia (MN 148.794) se\u00f1al\u00f3 que los cambios hormonales \u201carrancan unos diez a\u00f1os antes\u201d, aunque remarc\u00f3 que \u201cva a depender de cada mujer, no hay una edad exacta\u201d.<\/p>\n La perimenopausia es el per\u00edodo previo a la menopausia, cuando la producci\u00f3n de estr\u00f3geno y progesterona se vuelve irregular. La menopausia se confirma despu\u00e9s de 12 meses consecutivos sin menstruaci\u00f3n, siempre que no haya otra causa que explique esa ausencia.<\/p>\n La ginec\u00f3loga integrante del equipo de No Pausa, una organizaci\u00f3n de salud integral dedicada a acompa\u00f1ar a las mujeres durante el climaterio, advirti\u00f3 que conocer esta transici\u00f3n no equivale a vivir pendiente de ella: \u201cHay una realidad que es que la capacidad ov\u00e1rica empieza a disminuir a partir de los 35, pero tampoco es bueno estar preocupada muchos a\u00f1os antes por lo que va a pasar\u201d. La m\u00e9dica propuso \u201cdiferenciar entre informarse y preocuparse\u201d.<\/p>\n Durante esta transici\u00f3n, \u201clos niveles tanto de estr\u00f3geno como de progesterona empiezan a fluctuar considerablemente\u201d, afirm\u00f3 Galizia. Esas variaciones \u201crepercuten no solo en el ciclo menstrual, sino tambi\u00e9n en el sue\u00f1o, en la regulaci\u00f3n de la temperatura corporal y en el estado de \u00e1nimo\u201d.<\/p>\n Maffei coincidi\u00f3 en que no existe un patr\u00f3n id\u00e9ntico para todas. \u201cAlgunas atraviesan este per\u00edodo con pocas manifestaciones y otras comienzan a notar cambios en el ciclo, el descanso, el estado de \u00e1nimo o la composici\u00f3n corporal\u201d, dijo.<\/p>\n Las especialistas destacaron que muchas se\u00f1ales pueden confundirse con estr\u00e9s, cansancio o exigencias cotidianas. Por eso, reconocerlas no supone adjudicar cualquier malestar a las hormonas, sino registrar su persistencia, evoluci\u00f3n e impacto en la vida diaria.<\/p>\n Las manifestaciones de la perimenopausia son diversas y su intensidad puede variar de una mujer a otra. \u201cNo todos los s\u00edntomas aparecen de la misma manera en todas las pacientes\u201d, explic\u00f3 Galizia, quien advirti\u00f3 que algunas pueden experimentar signos m\u00e1s conocidos, como sofocos o irregularidades menstruales, mientras otras solo perciben cansancio o dificultades para concentrarse. Las especialistas los enumeraron para identificarlos y evaluar cada cuadro de forma integral:<\/p>\n La fatiga, los cambios de peso, las alteraciones menstruales, el insomnio y los problemas de concentraci\u00f3n tienen causas diversas. Maffei explic\u00f3 que el hipotiroidismo \u201cpuede producir cansancio, cambios de peso, alteraciones menstruales, intolerancia al fr\u00edo o dificultades para concentrarse\u201d.<\/p>\n Galizia sostuvo que el estr\u00e9s cr\u00f3nico puede afectar \u201cel sue\u00f1o, la memoria, la irritabilidad, el cansancio y la energ\u00eda durante el d\u00eda\u201d, adem\u00e1s de la regulaci\u00f3n de los ciclos. Por eso, recomend\u00f3 no hacer una diferenciaci\u00f3n personal: \u201cLo ideal es realizar una evaluaci\u00f3n integral\u201d.<\/p>\n Para la ginec\u00f3loga, no hay que cometer \u201cel error de atribuirle todo al estr\u00e9s o a la vida o al trabajo\u201d. Su sugerencia es identificar los s\u00edntomas nuevos o persistentes, anotarlos y llevarlos a la consulta.<\/p>\n Galizia afirm\u00f3 que el diagn\u00f3stico de la perimenopausia es \u201cfundamentalmente cl\u00ednico\u201d y se construye a partir de la edad, los s\u00edntomas, los cambios menstruales y los antecedentes personales. En mujeres mayores de 45 a\u00f1os con signos caracter\u00edsticos, sostuvo, un laboratorio hormonal aislado no suele definir el diagn\u00f3stico porque los valores pueden variar mucho a lo largo del tiempo.<\/p>\n Maffei plante\u00f3 que en los an\u00e1lisis pueden advertirse alteraciones en hormonas que regulan la funci\u00f3n ov\u00e1rica o ciclos en los que la ovulaci\u00f3n no ocurre de manera adecuada. Sin embargo, remarc\u00f3: \u201cNo se trata de mirar un valor aislado, sino de evaluar ese dato dentro del contexto general y de la evoluci\u00f3n de los s\u00edntomas\u201d.<\/p>\n Las irregularidades menstruales o s\u00edntomas compatibles antes de los 40 a\u00f1os merecen una consulta especialmente cuidadosa, ya que puede ser necesario descartar otras causas, incluida la insuficiencia ov\u00e1rica precoz.<\/p>\n