El estudio PATHFINDER 2, con participaci\u00f3n de Mayo Clinic, analiz\u00f3 a m\u00e1s de 35.000 personas y confirm\u00f3 173 diagn\u00f3sticos, aunque todav\u00eda se requieren ensayos aleatorizados<\/strong><\/p>\n Por Constanza Almir\u00f3n<\/p>\n Una prueba de sangre dise\u00f1ada para buscar se\u00f1ales de c\u00e1ncer en personas sin s\u00edntomas, en cuya investigaci\u00f3n particip\u00f3 Mayo Clinic, permiti\u00f3 diagnosticar la enfermedad en 173 de 35.878 adultos de 50 a\u00f1os o m\u00e1s.<\/p>\n El an\u00e1lisis identific\u00f3 se\u00f1ales vinculadas con 17 grandes grupos de c\u00e1ncer, que reunieron 81 tipos de tumores diferenciados por sus caracter\u00edsticas microsc\u00f3picas, incluidos los de pulm\u00f3n, mama, colon, recto y ovario. Una detecci\u00f3n antes de la aparici\u00f3n de s\u00edntomas podr\u00eda ampliar las opciones de tratamiento.<\/p>\n La investigaci\u00f3n PATHFINDER 2 se desarroll\u00f3 en 32 centros cl\u00ednicos de Estados Unidos y Canad\u00e1. El reclutamiento se extendi\u00f3 desde diciembre de 2021 hasta julio de 2024, y el seguimiento de cada participante dur\u00f3 12 meses.<\/p>\n La mayor\u00eda de los tumores no cuentan con un control de detecci\u00f3n recomendado de forma rutinaria. Esa carencia deja fuera de los programas habituales a enfermedades como algunos c\u00e1nceres de p\u00e1ncreas y de ri\u00f1\u00f3n, que suelen diagnosticarse cuando ya aparecen signos cl\u00ednicos.<\/p>\n El estudio publicado en la revista Nature Medicine evalu\u00f3 el funcionamiento de esta herramienta en una poblaci\u00f3n amplia sin sospecha cl\u00ednica de c\u00e1ncer. El trabajo analiz\u00f3 si el m\u00e9todo pod\u00eda complementar, sin reemplazar, controles ya establecidos, como las mamograf\u00edas y los estudios colorrectales.<\/p>\n El m\u00e9todo no est\u00e1 dise\u00f1ado para detectar un solo tumor, sino para reconocer patrones que puedan ser compatibles con la enfermedad.<\/p>\n La t\u00e9cnica examina peque\u00f1os fragmentos de ADN que las c\u00e9lulas liberan a la sangre. Los investigadores buscaron cambios qu\u00edmicos en ese material gen\u00e9tico, llamados patrones de metilaci\u00f3n. En t\u00e9rminos simples, la prueba intenta reconocer una huella que permita distinguir una se\u00f1al vinculada con el c\u00e1ncer de otras presentes en la sangre.<\/p>\n Cuando el resultado es positivo, el an\u00e1lisis tambi\u00e9n estima de qu\u00e9 zona del cuerpo podr\u00eda provenir la se\u00f1al. Esa predicci\u00f3n no confirma un diagn\u00f3stico ni identifica por s\u00ed sola el \u00f3rgano afectado, pero puede orientar estudios posteriores, como im\u00e1genes, endoscopias o biopsias.<\/p>\n \u201cUno de los desaf\u00edos de la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer es que la mayor\u00eda de los c\u00e1nceres no cuenta con una prueba de cribado establecida\u201d, afirm\u00f3 Karthik Giridhar, onc\u00f3logo m\u00e9dico de Mayo Clinic e investigador del estudio, seg\u00fan el comunicado institucional.<\/p>\n El especialista agreg\u00f3 que el trabajo ayuda a comprender c\u00f3mo un an\u00e1lisis de sangre de este tipo podr\u00eda complementar los controles existentes al identificar se\u00f1ales que quiz\u00e1 no se detectar\u00edan con los estudios de rutina.<\/p>\n El an\u00e1lisis principal reuni\u00f3 a 32.007 participantes que hab\u00edan completado la evaluaci\u00f3n de su estado de salud al a\u00f1o. De ese grupo, 287 recibieron un resultado positivo y 173 fueron diagnosticados con c\u00e1ncer durante el seguimiento.<\/p>\n El valor predictivo positivo fue de 60,3 %. Esta medida indica qu\u00e9 proporci\u00f3n de los resultados positivos termin\u00f3 en un diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer. La especificidad alcanz\u00f3 99,64 %, lo que refleja la capacidad de la prueba para dar un resultado negativo entre quienes no ten\u00edan la enfermedad durante el per\u00edodo analizado.<\/p>\n Adem\u00e1s, en el 91,3 % de los casos confirmados, una de las dos predicciones principales del an\u00e1lisis coincidi\u00f3 con el diagn\u00f3stico. \u201cLa prueba tambi\u00e9n predice la ubicaci\u00f3n probable del c\u00e1ncer para ayudar a los m\u00e9dicos a determinar las pruebas de seguimiento apropiadas\u201d, indicaron los investigadores en el comunicado de prensa.<\/p>\n Entre los 151 participantes con al menos un c\u00e1ncer primario nuevo detectado mediante la prueba, el 53 % ten\u00eda enfermedad en estadio 1 o 2. Los estadios describen la extensi\u00f3n del c\u00e1ncer al momento del diagn\u00f3stico. En general, los iniciales indican que el tumor est\u00e1 m\u00e1s localizado que en fases avanzadas, aunque las posibilidades de tratamiento dependen de cada enfermedad.<\/p>\n