Un an\u00e1lisis divulgado por Nature mostr\u00f3 c\u00f3mo la medicina intenta detener el desarrollo de tumores en sus etapas iniciales. Los especialistas pretenden modificar el rumbo de una patolog\u00eda que casi siempre se descubre en fases avanzadas<\/strong><\/p>\n Investigadores reunidos en septiembre en San Diego, Estados Unidos, durante la Conferencia de la Asociaci\u00f3n Estadounidense para la Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer, evaluaron c\u00f3mo articular la detecci\u00f3n temprana con tratamientos que bloqueen procesos vinculados al desarrollo del c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas. El objetivo es actuar sobre lesiones anormales antes de que se vuelvan malignas y se propaguen, seg\u00fan destac\u00f3 la revista Nature.<\/p>\n En 2024, el c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas provoc\u00f3 m\u00e1s de 530.000 diagn\u00f3sticos y 490.000 muertes en todo el mundo, de acuerdo con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Aunque fue el duod\u00e9cimo tumor m\u00e1s frecuente, ocup\u00f3 el sexto lugar entre las causas de muerte por c\u00e1ncer y present\u00f3 uno de los pron\u00f3sticos m\u00e1s desfavorables.<\/p>\n La posibilidad de intervenir antes de la diseminaci\u00f3n de la enfermedad cobr\u00f3 impulso tras la aprobaci\u00f3n, en agosto, del f\u00e1rmaco daraxonrasib por parte de la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos para casos avanzados. El Instituto Nacional del C\u00e1ncer de Estados Unidos se\u00f1ala que este tumor se origina en las c\u00e9lulas del p\u00e1ncreas, un \u00f3rgano ubicado detr\u00e1s de la parte inferior del est\u00f3mago. Hasta ahora, no se ha demostrado que esta estrategia prevenga la enfermedad en personas sanas ni en pacientes con lesiones tempranas.<\/p>\n Diane Simeone, directora del Centro Oncol\u00f3gico Moores de la Universidad de California en San Diego, estim\u00f3 en Nature que la combinaci\u00f3n de t\u00e9cnicas de detecci\u00f3n precoz y la intervenci\u00f3n temprana \u201cser\u00e1n la estrategia decisiva que realmente cambie la supervivencia\u201d.<\/p>\n En la reuni\u00f3n de la AACR, Simeone afirm\u00f3 que este enfoque podr\u00eda triplicar con creces la proporci\u00f3n de personas que sobreviven cinco a\u00f1os despu\u00e9s de ser diagnosticadas con c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas, pasando del 13,7% al 50%, aunque m\u00e1s de la mitad de los casos a\u00fan se diagnostican cuando la enfermedad ya se extendi\u00f3 a otros \u00f3rganos.<\/p>\n Los tumores de p\u00e1ncreas suelen ser especialmente agresivos: son muy invasivos, resistentes a la mayor\u00eda de los tratamientos y pueden envolver arterias y venas principales, lo que complica su extracci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n Sin embargo, los tumores detectados a tiempo pueden superar una supervivencia a cinco a\u00f1os en un 80%, seg\u00fan Simeone, pero los s\u00edntomas suelen ser imprecisos y pueden retrasar la consulta m\u00e9dica.<\/p>\n Para mejorar la detecci\u00f3n temprana, Simeone y sus colegas han lanzado un estudio cl\u00ednico llamado PRECEDE.<\/p>\n El estudio cl\u00ednico PRECEDE busca reclutar a 20.000 personas con antecedentes familiares, alteraciones pancre\u00e1ticas o perfiles gen\u00e9ticos asociados con mayor riesgo; hasta el momento ha incorporado a m\u00e1s de 12.000 participantes y ha diagnosticado a m\u00e1s de 50, muchos en fases iniciales, dijo Simeone en la conferencia.<\/p>\n El consorcio PRECEDE evaluar\u00e1 an\u00e1lisis de sangre experimentales y m\u00e9todos de inteligencia artificial para identificar anomal\u00edas en las exploraciones antes de que resulten visibles a simple vista. El objetivo del seguimiento frecuente es determinar si permite mejorar la supervivencia y en qu\u00e9 magnitud.<\/p>\n Simeone propuso que tratamientos como el daraxonrasib podr\u00edan estudiarse despu\u00e9s de una cirug\u00eda para extirpar lesiones precancerosas o tumores iniciales. Por ahora, la autorizaci\u00f3n del f\u00e1rmaco se limita a c\u00e1nceres avanzados.<\/p>\n Las mutaciones del gen KRAS pueden generar prote\u00ednas capaces de favorecer el c\u00e1ncer. Ben Stanger, investigador oncol\u00f3gico de la Universidad de Pensilvania en Filadelfia, ha estudiado ratones con estas alteraciones y peque\u00f1os crecimientos pancre\u00e1ticos precancerosos.<\/p>\n El equipo administr\u00f3 a los animales un f\u00e1rmaco que, como el daraxonrasib, desactiva KRAS y otras prote\u00ednas relacionadas con el crecimiento tumoral. El tratamiento mejor\u00f3 la supervivencia de los ratones, aunque Stanger advirti\u00f3 que podr\u00edan pasar a\u00f1os antes de definir c\u00f3mo aplicar la t\u00e9cnica en seres humanos.<\/p>\n La administraci\u00f3n temprana de f\u00e1rmacos contra KRAS podr\u00eda enfrentar un l\u00edmite pr\u00e1ctico: la disposici\u00f3n de personas sin s\u00edntomas a recibir tratamientos potentes. Anirban Maitra, director del Centro Oncol\u00f3gico Perlmutter de New York University Langone Health en la ciudad de Nueva York, prepara un ensayo cl\u00ednico con un inhibidor de estas prote\u00ednas para la detecci\u00f3n temprana.<\/p>\n Otros investigadores est\u00e1n explorando nuevos enfoques para la intercepci\u00f3n.<\/p>\n