Investigadores japoneses detectaron que mantener la condici\u00f3n f\u00edsica marca una diferencia concreta en una condici\u00f3n que afecta a m\u00e1s de 850 millones de personas en el mundo, incluso antes de que los ri\u00f1ones acusen el deterioro<\/strong><\/p>\n La funci\u00f3n renal se deteriora con el paso de los a\u00f1os de forma silenciosa, sin que el organismo emita se\u00f1ales claras hasta que el da\u00f1o ya lleva tiempo instalado. La enfermedad renal cr\u00f3nica afecta a m\u00e1s de 850 millones de personas en el mundo, seg\u00fan datos de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, y la mayor parte de la investigaci\u00f3n sobre ese deterioro se hab\u00eda concentrado en quienes ya ten\u00edan los ri\u00f1ones comprometidos.<\/p>\n Lo que no estaba claro era si la aptitud f\u00edsica, la capacidad del coraz\u00f3n y los pulmones para sostener el esfuerzo de forma sostenida, pod\u00eda marcar alguna diferencia en la velocidad a la que los ri\u00f1ones envejecen en personas que todav\u00eda no han desarrollado ninguna enfermedad. La pregunta ten\u00eda una implicaci\u00f3n concreta: si esa relaci\u00f3n existe antes de que aparezca el da\u00f1o, hay una ventana para actuar.<\/p>\n Sobre este aspecto se centr\u00f3 un trabajo publicado en la revista Medicine & Science in Sports & Exercise que aporta una respuesta: las personas con mayor aptitud cardiorrespiratoria pierden funci\u00f3n renal m\u00e1s lentamente con los a\u00f1os, incluso cuando sus ri\u00f1ones funcionan con plena normalidad. La investigaci\u00f3n, conducida por cient\u00edficos del Instituto de Ciencias de la Salud y el Deporte de la Universidad de Tsukuba, en Jap\u00f3n, sigui\u00f3 a 198 adultos durante cinco a\u00f1os y encontr\u00f3 que esa capacidad aer\u00f3bica opera como un factor asociado a la preservaci\u00f3n renal a lo largo del tiempo.<\/p>\n Los participantes, residentes en la prefectura de Ibaraki y zonas aleda\u00f1as, ten\u00edan todos la funci\u00f3n renal intacta al comienzo del seguimiento, con una mediana de edad de 61,4 a\u00f1os.<\/p>\n Para medir la aptitud cardiorrespiratoria, los investigadores realizaron una prueba de pedaleo en bicicleta est\u00e1tica que no requer\u00eda llegar al agotamiento total. Registraron el consumo de ox\u00edgeno en el umbral ventilatorio, el punto en que el organismo empieza a acumular m\u00e1s di\u00f3xido de carbono del que puede eliminar, como indicador de la resistencia de cada persona.<\/p>\n La salud renal se evalu\u00f3 una vez por a\u00f1o durante cinco a\u00f1os a trav\u00e9s de dos formas de estimar la velocidad de filtraci\u00f3n de los ri\u00f1ones, es decir, la rapidez con la que depuran los productos de desecho de la sangre.<\/p>\n Una de esas estimaciones se bas\u00f3 en los niveles de cistatina C, una prote\u00edna cuya concentraci\u00f3n refleja con precisi\u00f3n cu\u00e1nto trabajan los ri\u00f1ones; la otra, en los niveles de creatinina, el marcador m\u00e1s habitual en este tipo de an\u00e1lisis. Para cada participante, el equipo calcul\u00f3 c\u00f3mo evolucion\u00f3 esa funci\u00f3n con el tiempo, seg\u00fan se detalla en el estudio.<\/p>\n Los resultados mostraron un patr\u00f3n consistente: a mayor aptitud f\u00edsica al inicio del seguimiento, m\u00e1s lenta fue la ca\u00edda de la funci\u00f3n renal medida con cistatina C a lo largo de los cinco a\u00f1os. Quienes ten\u00edan mejor condici\u00f3n f\u00edsica presentaron menor riesgo de deterioro r\u00e1pido, definido como una ca\u00edda del 20% o m\u00e1s durante el per\u00edodo analizado, una magnitud que en medicina se considera cl\u00ednicamente relevante porque puede se\u00f1alar un deterioro real y sostenido del \u00f3rgano.<\/p>\n La asociaci\u00f3n se mantuvo incluso despu\u00e9s de descontar el efecto de otros factores que tambi\u00e9n inciden en la salud renal: la edad, el sexo, la composici\u00f3n corporal, el h\u00e1bito tab\u00e1quico, las enfermedades concurrentes y el nivel de funci\u00f3n renal al comienzo del estudio.<\/p>\n Ajustar por esas variables es decisivo en este tipo de investigaciones, porque las personas con mejor forma f\u00edsica suelen llevar vidas m\u00e1s saludables en otros aspectos. Que la relaci\u00f3n persistiera tras ese ajuste sugiere que la aptitud f\u00edsica incide de forma independiente, m\u00e1s all\u00e1 de los dem\u00e1s h\u00e1bitos que suelen acompa\u00f1arla.<\/p>\n El comunicado de la Universidad de Tsukuba advierte, no obstante que, al tratarse de un estudio observacional, los datos no permiten establecer una relaci\u00f3n causal directa: no es posible afirmar que mejorar la condici\u00f3n f\u00edsica provoque necesariamente una menor p\u00e9rdida de funci\u00f3n renal, sino que ambos fen\u00f3menos aparecen asociados en la muestra analizada.<\/p>\n La enfermedad renal cr\u00f3nica, una condici\u00f3n en la que los ri\u00f1ones pierden de forma progresiva su capacidad de filtrar desechos y l\u00edquidos del organismo, es especialmente dif\u00edcil de revertir una vez que progresa.<\/p>\n Por eso las estrategias de prevenci\u00f3n temprana tienen un valor particular, y este trabajo se centr\u00f3 en personas que a\u00fan no hab\u00edan desarrollado la enfermedad: precisamente la etapa en que las intervenciones pueden tener mayor impacto.<\/p>\n Seg\u00fan indica el comunicado institucional, los resultados apuntan a que mantener la aptitud aer\u00f3bica antes de que aparezca el deterioro renal podr\u00eda ser relevante para retrasar su progresi\u00f3n futura.<\/p>\n \u201cEl hallazgo aporta nuevas bases para dise\u00f1ar estrategias de prevenci\u00f3n orientadas a la actividad f\u00edsica y para extender los a\u00f1os de vida saludable en poblaciones que envejecen\u201d, se\u00f1al\u00f3 Keisei Kosaki, profesor asistente del Instituto de Ciencias de la Salud y el Deporte de la Universidad de Tsukuba, seg\u00fan el comunicado de prensa.<\/p>\n