18 de agosto de 2026 \t\t\t\t\t\t\t\t\t\tCient\u00edficos del CONICET lideran en el Hospital Italiano de Buenos Aires un trabajo que tiene por objetivo mejorar el manejo cl\u00ednico y la vigilancia epidemiol\u00f3gica.<\/strong><\/p>\n Cient\u00edficos del CONICET lideran en el Hospital Italiano de Buenos Aires un trabajo que tiene por objetivo mejorar el manejo cl\u00ednico y la vigilancia epidemiol\u00f3gica de esta enfermedad infecciosa que afecta a m\u00e1s de 98 pa\u00edses.<\/p>\n Compartir en redes sociales<\/p>\n Las leishmaniasis son un conjunto de enfermedades parasitarias causadas por diferentes especies del g\u00e9nero Leishmania, pertenecientes al orden Kinetoplastida y a la familia Trypanosomatidae que se transmiten mediante la picadura de fleb\u00f3tomos (insectos, conocidos popularmente como \u201cjejenes\u201d) infectados. Constituyen un importante problema de salud p\u00fablica a nivel mundial y se encuentran entre las enfermedades tropicales desatendidas m\u00e1s prevalentes, con m\u00e1s de mil millones de personas en riesgo de infecci\u00f3n en m\u00e1s de 98 pa\u00edses end\u00e9micos, incluyendo a la Argentina. Anualmente se notifican entre 700 mil y 1 mill\u00f3n de casos nuevos en todo el mundo.<\/p>\n A diferencia de los m\u00e9todos convencionales para detectar esa patolog\u00eda infecciosa, como la microscop\u00eda, especialistas del CONICET en el Instituto de Medicina Traslacional e Ingenier\u00eda Biom\u00e9dica (IMTIB, CONICET \u2013 Hospital Italiano de Buenos Aires \u2013 Universidad del Hospital Italiano de Buenos Aires) y de otras instituciones proponen una estrategia molecular que no solo mejora la capacidad para detectar la infecci\u00f3n, sino que tambi\u00e9n permite conocer qu\u00e9 especie de Leishmania est\u00e1 involucrada. Los resultados del estudio fueron publicados en la revista cient\u00edfica Microbiology Spectrum.<\/p>\n \u201cUn aspecto de nuestro avance es relevante porque las distintas especies de Leishmania pueden asociarse con diferentes manifestaciones cl\u00ednicas y esta informaci\u00f3n puede contribuir a orientar el seguimiento y el abordaje terap\u00e9utico\u201d, afirma Paula Ruybal, l\u00edder del trabajo e investigadora del CONICET en el Laboratorio de Investigaci\u00f3n Biomolecular en Enfermedades Infecciosas (LIBEI) en el IMTIB.<\/p>\n La leishmaniasis cut\u00e1nea (LC) es la forma cl\u00ednica m\u00e1s frecuente y se presenta t\u00edpicamente como lesiones cut\u00e1neas \u00fanicas o m\u00faltiples, comenzando como m\u00e1culas que evolucionan a p\u00e1pulas y finalmente a \u00falceras, con bordes regulares y elevados. La leishmaniasis mucocut\u00e1nea (LMC) afecta la membrana mucosa de las v\u00edas respiratorias superiores y\/o digestivas, y suele aparecer meses o a\u00f1os despu\u00e9s de la LC. Por \u00faltimo, la leishmaniasis visceral (LV), la forma m\u00e1s grave, afecta los \u00f3rganos hematopoy\u00e9ticos y se caracteriza por fiebre, esplenomegalia (aumento del tama\u00f1o del bazo m\u00e1s all\u00e1 de lo normal) y hepatomegalia (aumento del tama\u00f1o del h\u00edgado por encima de sus valores normales). Puede ser potencialmente mortal si no se diagnostica y trata oportunamente. Se estima que causa entre 20 mil y 30 mil muertes cada a\u00f1o a nivel mundial.<\/p>\n Diagn\u00f3stico molecular<\/p>\n El nuevo enfoque diagn\u00f3stico, que proponen los investigadores, se basa en dos t\u00e9cnicas de PCR (estrategia que permite amplificar un fragmento peque\u00f1o de ADN millones o miles de millones de veces en pocas horas) para la detecci\u00f3n de la enfermedad y la caracterizaci\u00f3n del par\u00e1sito que la causa.<\/p>\n \u201cLa primera es una PCR altamente sensible que permite detectar la presencia del ADN de Leishmania incluso cuando la cantidad de par\u00e1sitos en la muestra es muy baja. Y con la segunda t\u00e9cnica de PCR, en las muestras positivas, amplificamos y secuenciamos un fragmento del gen hsp70, lo que permite identificar la especie responsable de la infecci\u00f3n\u201d, destaca Marikena Risso, primera autora del trabajo e investigadora del CONICET en el LIBEI.<\/p>\n El protocolo incorpora reactivos de fabricaci\u00f3n nacional y su desarrollo y evaluaci\u00f3n se realiz\u00f3 en colaboraci\u00f3n con profesionales referentes en el diagn\u00f3stico de leishmaniasis del Hospital de Infecciosas \u201cFrancisco Javier Mu\u00f1iz\u201d y del Hospital de Cl\u00ednicas \u201cJos\u00e9 de San Mart\u00edn\u201d (UBA), que participaron activamente del trabajo. Durante su desarrollo, el protocolo se aplic\u00f3 a muestras cl\u00ednicas de pacientes con sospecha de leishmaniasis y se compararon los resultados con los obtenidos mediante microscop\u00eda.<\/p>\n \u201cEl algoritmo fue puesto a prueba con \u00e9xito en dos de los centros participantes, demostrando su robustez. Finalmente, secuenciamos el gen hsp70 de las muestras positivas y analizamos las secuencias para confirmar la identificaci\u00f3n de las especies de Leishmania. Esto nos permiti\u00f3 observar que la estrategia propuesta es sensible, reproducible y confiable para el diagn\u00f3stico y la identificaci\u00f3n de especies de este par\u00e1sito\u201d, explica Risso.\u00a0 Y agrega: \u201cEl estudio permiti\u00f3 integrar las capacidades del laboratorio de investigaci\u00f3n con la experiencia diagn\u00f3stica y cl\u00ednica de instituciones que reciben pacientes con sospecha de leishmaniasis\u201d.<\/p>\n A diferencia de los m\u00e9todos convencionales, como la microscop\u00eda, afirma la investigadora, la estrategia propuesta \u201cno solo mejora la capacidad para detectar la infecci\u00f3n, sino que tambi\u00e9n permite conocer qu\u00e9 especie de Leishmania est\u00e1 involucrada. Este es un aspecto relevante porque las distintas especies pueden asociarse con diferentes manifestaciones cl\u00ednicas y esta informaci\u00f3n puede contribuir a orientar el seguimiento y el abordaje terap\u00e9utico\u201d.<\/p>\n Y contin\u00faa: \u201cDe esta manera, proponemos avanzar desde un diagn\u00f3stico basado \u00fanicamente en confirmar la presencia del par\u00e1sito hacia una estrategia m\u00e1s completa que incorpore la identificaci\u00f3n de la especie como parte del algoritmo diagn\u00f3stico. Esta informaci\u00f3n aporta valor tanto para el manejo cl\u00ednico de los pacientes como para la vigilancia epidemiol\u00f3gica, ya que permite conocer mejor qu\u00e9 especies de Leishmania circulan en nuestro pa\u00eds y contribuir a fortalecer las estrategias de diagn\u00f3stico y control de la enfermedad\u201d.<\/p>\n Para el grupo de trabajo ninguna herramienta diagn\u00f3stica, por s\u00ed sola, puede responder todas las preguntas que plantea un paciente con sospecha de leishmaniasis. \u201cLa evaluaci\u00f3n cl\u00ednica, las pruebas serol\u00f3gicas y las t\u00e9cnicas moleculares aportan informaci\u00f3n diferente y complementaria al diagn\u00f3stico por microscop\u00eda, que a pesar de sus limitaciones sigue siendo la t\u00e9cnica de referencia. Integrarlas permite llegar a diagn\u00f3sticos m\u00e1s precisos, orientar mejor el manejo de cada paciente y, mediante la tipificaci\u00f3n molecular, conocer la especie de Leishmania involucrada\u201d, afirma Ruybal.<\/p>\n La propuesta diagn\u00f3stica de muy alta sensibilidad, como la desarrollada por los investigadores del IMTIB, reduce el subdiagn\u00f3stico al detectar la infecci\u00f3n aun cuando hay pocos par\u00e1sitos en la muestra, facilitando el acceso oportuno al tratamiento.<\/p>\n
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tDesarrollan estrategia molecular para mejorar el diagn\u00f3stico de las leishmaniasis<\/p>\n